Rovnako ako väčšina dlhoročných jogín, aj som škaredý plakal na svojej podložke viackrát, ako môžem spočítať. Ale deň po tom, čo mi môj manžel vstrekol posledný hormonálny záber nášho cyklus oplodnenia in vitro (IVF) , Musel som vziať svoj drvivý emocionálny výbuch inde, pretože podľa môjho lekárskeho tímu by som nemal rozmazať svoju rohož.
Pred začiatkom IVF v júni som mal milión obáv. Ako by sa cítili denné injekcie? Bolo by nadúvanie neznesiteľné? Poslala by záplava hormónov moju základnú emocionálnu horskú dráhu odletieť zo stôp? Našiel by som v histórii prehliadača môjho nového manžela vyhľadávanie zrušenia Google? Všetky tieto otázky ma trápili v týždňoch, ktoré viedli k prehnaniu drahého úsilia. Ale až do začiatku môjho cyklu som nevedel o jednom konkrétnom zdroji stresu špecifického pre IVF: podľa môjho tímu plodnosti bola joga prísne zakázaná.
Bol som na podlahe.
Predtým, ako sme začali cyklus, som (správne) predpokladal, že musím dať svoje intenzívnejšie cvičenia na pauzu a že by som pravdepodobne potreboval prepustiť HIIT a ťažké závažia, keď som prešiel približnou dvojtýždňou stimulačnou fázou denných injekcií hormónov a postupu obnovenia vajec, ktorý zakrýva cyklus. Ale (nesprávne) som očakával, že využijem voľno na hlbšie ponorenie do mojej jogovej praxe.
Myslel som, že by som konečne mal čas porozumieť fyzike Firefly Pózy alebo presvedčiť moje zasiahnuté boky, aby som prekonal svoju nenávisť v póze kravskej tváre (samozrejme, vznešený cieľ). Ale na moje prekvapenie-a, úprimne povedané, moja hrôza-psychológa pre plodnosť, všetkých ľudí, ma informovala na konci našej predbežnej konzultácie, že som vítaný, že som nasmeroval svoju úzkosť IVF do meditačných relácií a dlhých prechádzok. Moja najdôveryhodnejšia zručnosť zvládania - prichádzajúca k mojej MAT na cvičenie jogy - bola spolu so všetkými druhmi ďalších milovaných vecí na zozname zakázaných aktivít.
Moja podložka je mojím predvoleným priestorom na dekompresiu, uzemnenie a vyššie uvedený škaredý plač. Bez neho mám tendenciu zápasiť s najzákladnejšími každodennými výzvami, ktoré na mňa život hodí. Ale keďže som bol počas hormonálne poháňaného, emocionálneho tornáda IVF, bojoval som s oveľa viac ako základnou chaosnosťou zlej nálady alebo úzkostným útokom. Cítil som sa hmlistý, smutný, unavený a panický o mojom blížiacom sa získavaní vajíčok, ktoré bolo naplánované na 36 hodín po tomto spustenom výstrele.
Lekárske odporúčania môjho tímu plodnosti stačili na to, aby ma vystrašili od mojej rohože celý mesiac počas a po cykle IVF. Ale nemohol som triasť nepríjemným podozrením, že toto zastrešujúce pravidlo bolo zakorenené v nedorozumení o tom, čo vlastne prax jogy je - alebo môže byť.
Potenciálne komplikácie praktizovania jogy počas IVF
Prostredníctvom pokračujúcich rozhovorov s mojím liečebným tímom (pýtal som sa na to doslova pri každom vymenovaní počas môjho 15-dňového cyklu), som sa dozvedel, že za týmto rozšíreným odporúčaním sú veľmi dobré odôvodnenie: tí, ktorí sa podrobujú IVF, sú vystavení zvýšenému riziku zriedkavý ale potenciálne závažné komplikácie známe ako syndróm hyperstimulácie vaječníkov ( Ohss ). Tento stav môže spôsobiť, že vaječníky napučiavajú a netesné tekutiny do tela av závažných prípadoch môžu viesť k problémom vrátane silného opuchu brucha, ťažkostí dýchania a zrazenín krvi.
stredne dlhé vlasy pre mužov
Ohss also increases the risk of another scary scenario that can result in the loss of an ovary. Torzia vaječníkov je veľmi zriedkavá komplikácia IVF, ktorá je chirurgickou pohotovosťou, vysvetľuje špecialista a reprodukčný endokrinológ v oblasti plodnosti v oblasti Bay Area. Aimee Eyvazzadeh, MD, MPH.
Krútený vaječník stráca prísun krvi, čo vedie k extrémnej bolesti. Ženy, ktoré sú ohrozené torziou, majú zvyčajne ovariálnu cystu, vďaka ktorej je vaječník nevyvážený a zvíťaziť na sebe, hovorí Eyvazzadeh. Ženy, ktoré užívajú lieky na plodnosť, sú vystavené mierne vyššiemu riziku torzie vaječníkov, pretože lieky na plodnosť spôsobujú rast ovariánskych cýst.
Eyvazzadeh náhodou nesúhlasí s prikrývaním odporúčania, aby sa za každú cenu vyhli jogy - a prostredníctvom svojho výskumu som sa dozvedel, že je v dobrej spoločnosti. Pomohla mi však pochopiť primárny dôvod, prečo mnohí z jej kolegov nulové v Asane ako obzvlášť riskantnej praxe počas IVF: krútenie trupu - spoločným krokom v mnohých pozíciách a tokoch - je presne ten typ pohybu, ktorý sa chce vyhnúť, keď sa snaží nekradnúť vaječník.
Nie všetky jogy sú vytvorené rovnocenné
Lekári hovoria „žiadna joga“, pretože ich všeobecný dojem z jogy je založený na druhu jogových tried, ktoré sú práve v USA v USA, ako napríklad „jogu-aerobiku“ alebo „horúca“ joga alebo „jogu na základe jogy“, hovorí, že prenatálny inštruktor založený na Seattli hovorí Joga pre plodnosť , Lynn Jensen. Súhlasím s tým, že nie sú bezpečné pre niekoho, kto podstúpi IVF, a ani nie je vhodné pre niekoho, kto sa len snaží prirodzene predstaviť.
Po riešení svojich vlastných reprodukčných výziev, Jensen spustila svoj program tried, ústupov a workshopov zameraných na plodnosť v roku 2002. Jóga a plodnosť: cesta k zdraviu a uzdraveniu a začal ponúkať konkrétnu jogu pre školenia učiteľov plodnosti, aby vzdelával inštruktorov o bezpečných postupoch, ktoré sú kompatibilné s diagnózami neplodnosti a sú navrhnuté pre každého, kto sa snaží otehotnieť.
Jensen chápe váhanie, ktoré mnohí zdravotnícki odborníci majú okolo odporúčania jogy v akejkoľvek podobe pacientom s plodnosťou. Učitelia prenatálnej jogy sú zriedka vyškolení na prácu s pacientmi s plodnosťou alebo s kýmkoľvek, kto sa snaží otehotnieť, hovorí Jensen. Som registrovaný prenatálny učiteľ jogy, som registrovaným učiteľom jogy už 20 rokov a som tiež certifikovaným terapeutom jogy - nikto z týchto osvedčení zahŕňal akékoľvek školenie o problémoch s plodnosťou a určite žiadne školenie na prácu s niekým, kto prechádza prostredníctvom asistovanej reprodukčnej liečby.
Jóga a meditačný inštruktor so sídlom v Los Angeles a certifikovaný prenatálny inštruktor Divertalonald Verí, že prísna politika no-joga stanovená mnohými odborníkmi v oblasti plodnosti hovorí o širšom rozpojení medzi západnou medicínou a východnými alebo holistickými praktikami založenými na dôkazoch. Aj keď chápem všestrannú politiku západného lekára „No Jóga“, to, čo skutočne robia, je eliminovanie skvelého, prístupného, oslobodzujúceho stresu, podporu spánku, celú myseľ-telesnú prax, ktorá by mohla poskytnúť toľko úžitku osobe, ktorá prechádza týmto ťažkým procesom.
MacDonald verí, že vhodná a bezpečná prax jogy má potenciál zmierniť časť frustrácie, stresu a zmätku, ktorý je súčasťou procesu. Lekár hovorí svojmu pacientovi „žiadnu jogu“, ale to, čo v skutočnosti znamenajú, nie je „intenzívna, akrobatická, presahujúca, nekontrolovaná, príliš zvýhodnená jóga, hovorí. Títo lekári pochopiteľne nie sú spolu trénovaní v praktikách jogy a s ich radou môžu byť eliminujúce praktiky, ktoré by nielenže neboli škodlivé pre pacienta prechádzajúcich IVF, ale mohli by to byť také prospešné.
Zatiaľ čo mnoho jemných, restoratívnych tokov stále zahŕňa niektoré krútiace prvky, MacDonald tvrdí, že stále existujú desiatky pozícií, ktoré sú vo všeobecnosti bezpečné, podporujúce a stojí za to praktizovať prostredníctvom IVF.
mužské vrkoče
Výskum ukázal Táto joga a pohyb vo všeobecnosti môžu skutočne pomôcť odraziť psychologické vedľajšie účinky neplodnosti a IVF. Štúdie tiež ukázali To, že IVF, ako aj samotná neplodnosť, môže spôsobiť zásadné zvýšenie rizika stavov duševného zdravia, ako je depresia a úzkosť - tie rovnaké, ktoré môžu jogy a pohyb veľmi dobre pomôcť.
Najväčšie riziko torzie vaječníkov počas procesu IVF prichádza po zákroku na získavanie vajec s výskytom 0,024%–0,2%. Priemerný výskyt torzie vaječníkov u všetkých žien počas jednoročného obdobia je asi 0,0059% (asi 5,9 zo 100 000 žien) všetkých vekových skupín. Incidencie OHSS sú oveľa vyššie, ovplyvňujúce 3,1% a 8% jednotlivcov prechádzajúcich cez IVF, ale sadzby môžu byť až 20% u vysokorizikových žien, ako sú tie, ktoré majú Polycystický ovariálny syndróm (PCOS). Zatiaľ čo šance na tieto komplikácie sú štatisticky nízke, sú veľmi skutočné a zničujúce a poznám ženy, ktoré zažili neznesiteľnú bolesť OHSS. Ktokoľvek, kto prechádza procesom IVF, by preto mal byť výslovne upozornený svojimi tímami plodnosti o skorých príznakoch týchto problémov a byť ostražitý z príznakov problémov.
Ale vzhľadom na moje emocionálne spoliehanie sa na jogu, ak by som nebol výslovne poučený, aby som sa tomu vyhýbal, verím, že by som bol schopný orientovať veci trochu menej chatrne tým, že by som sa dolu doly doly v týchto dňoch.
Čo teraz viem
Počas desaťročí som zažil upokojujúce účinky jogy z prvej ruky. Vážne som však vzal radu svojmu tímu liečby plodnosti. Môj manžel a ja sme investovali takmer 20 000 dolárov v šane na potenciálne rodičovstvo (obscénny nedostatok zdravotného pokrytia neplodnosti v tejto krajine je úplne iný príbeh ...). Nechcel som to pre nás zaujať len preto, že mi chýbali pozdravy Slnka. Posadil som svoje pravidelné praktiky, zamerané na meditáciu a vyhýbali sa všetkým pozíciám tela, ktoré by mohli byť akýmkoľvek spôsobom, tvarom alebo formou vykladané ako zvrat.
Nakoniec, ani so všetkým, čo preventívne opatrenie, náš cyklus IVF nebol úspešný. Zo 14 získaných vajíčok a šiestich výsledných embryí sa iba dvaja dostali do zrelosti a žiaden z nich nebol považovaný za geneticky zdravý. Bolo to srdcervúce, ale vôbec nie neobvyklé. V skutočnosti som sa dozvedel, že na základe môjho veku, anamnézy a rôznych ďalších faktorov, Stál som iba asi 30% šancu nakoniec mať dieťa s jedným cyklom IVF.
Vedel som, že by sme mu priniesli aspoň náš najlepší výstrel (slovná hračka veľmi zamýšľaná vzhľadom na počet injekcií, ktoré som vydržal), ale navigáciu bolo emocionálne mínové pole. Hneď ako som dostal zelenú svetlo, skočil som späť do svojej rutiny jogy, aby som si dal svoje srdce, aby som sa dal dva týždne po dôkladnom, ale už som sa začal pýtať, či je potrebné rady NO-ASANA, alebo či by som duševne ťažil z tónovanej verzie mojej typickej praxe.
Po mojej skúsenosti som oslovil desiatky špecialistov na plodnosť a bol ťažké nájsť jediného odborníka, ktorý bol neúnavne proti praktizovaniu jogy počas IVF. Dokonca som oslovil americkú spoločnosť pre reprodukčnú medicínu (ASRM) a bolo mi povedané, že nemajú žiadnych členov, ktorí sú proti jogy počas IVF.
Tento problém je však komplikovaný. A tak je aj prax jogy, ktorá môže prevziať nespočetné tvary a formy, s fyzickými zvratkami iba jednou malá časť tohto veľkého obrazu, hoci som nenašiel žiadnych špecialistov, ktorí by sa zaoberali rekordmi proti jogy, mnohí - napríklad môj liečebný tím - obmedzujú odmeriacam pacientov od Asany, pretože existujú skutočné riziká spojené so špecifickými poštami.
Eyvazzadeh Je nádejný, že viac odborníkov na plodnosť začne rozširovať svoje znalosti o bezpečných a podporných aspektoch praxe. Jóga môže pomôcť obnoviť vašu myseľ, hovorí. Pri budovaní sily môže uvoľniť fyzické aj duševné napätie. Môže pomôcť s lepším spánkom a zlepšiť vaše myslenie zo stresu. Moji pacienti sa odporúča, aby počas liečby pohybovali svojimi telami a zabezpečujem, aby si všetci vybudovali svoju plodnosť T.E.A.M. - Terapia, cvičenie (najmä povzbudzujúca jogu), akupunktúru a všímavosť - skôr, ako začnú liečbu.
h&m commercial 2023 obsadenie 3 chlapmi
Keby som to vedel.
(Foto: Westend61 | Getty)
Ktoré jogy sa teda považujú za bezpečné na prax počas IVF?
Jóga, ako sa praktizuje v mnohých súčasných západných štúdiách, nie je počas procesu IVF v skutočnosti bezpečná. Ako niekto, kto má tendenciu k pikantným, skrúteným, inverzným štýlom Vinyasa, môžem povedať, že môj tím plodnosti sa nemýlil v časovom limite. Dúfam však, že viac zdravotníckych odborníkov pochopí, že joga nie je všetky zostatky a inverzie.
Je to dlhá cesta vpred, ale odpoveďou je skutočne viac vzdelania, takže lekári majú sieť profesionálov, ako som ja, ktorí sa špecializujú na jemné, restoratívne, jemné telo, postupy zamerania, spolu s ich existujúcimi sieťami chiropraktikov, fyzioterapeutov atď.
Eyvazzadeh Považuje pohyb za neoddeliteľnú súčasť jeho vykonávania procesu IVF. Myslím si, že pacienti sú nútení si myslieť, že musia prestať cvičiť, keď prechádzajú liečbou plodnosti; Je to veľmi škodlivé odporúčanie, hovorí. Jemné napínanie a dýchanie a pózy, ktoré nezahŕňajú intenzívne chrbty, sú bezpečné.
Pokiaľ ide o to, na ktoré sa tradičné pózy považujú za bezpečné, Jensen a MacDonald majú zoznam preverených pozícií, ktoré nezahŕňajú krútenie, skrútenie alebo prepracovanie nervového systému-všetky legitímne IVF no-nos. Okrem jemných dýchacích praktík Jensen vo všeobecnosti podporuje odpočinky, ako sú nohy hore po stene (Viparina karani) a odpočinkový viazaný uhol (podporovaný Supta Baddha Konasana). Kľúčom je, že ani tieto pózy by sa nemali robiť, ak sa budú cítiť nepohodlne, hovorí. A samozrejme, meditácia, použitie potvrdení, spievanie a vizualizácia sú vždy v poriadku.
MacDonald sa zasadzujú za praktizovanie hlbokého dýchania, aby priniesli upokojujúce účinky parasympatického nervového systému. Do jej zoznamu bezpečných pozícií je zahrnutá Savasana, konkrétne s podporou pod kolená.
Eyvazzadeh radí všetkým svojim pacientom, aby si knihu prečítali Nájdenie pokoja pre nastávajúcu mamu: Nástroje na zníženie stresu, úzkosti a výkyvu nálady počas tehotenstva . A ona okrem MacDonalda a ďalších v tejto oblasti odporúča pacientom hľadať individualizovanú starostlivosť o odborníkov. Bez ohľadu na to, akým spôsobom sa nakláňate, je nevyhnutné poradiť sa so svojimi lekármi a spolupracovať so svojím tímom plodnosti, aby ste prišli s cvičebným plánom, na ktorom sa všetci dohodli a cítite sa s ňou pohodlne.
Aj keď som nebol vyzbrojený týmto vedomostiam, keď som prešiel vlastnou cestou IVF, mojou intuitívnou reakciou na politiku no-jogy môjho lekára bolo nakloniť sa do dychu, meditácie a jemnejšieho, úmyselnejšieho pohybu. Pokračoval som v každodennom rituáli s praktikami, ktoré nie sú zamerané na ASANA, a aj keď som bol po svojom vyhľadávaní jasne, rozhodol som sa pre kratšie pomalé toky, triedy jogy a dokonca aj niekoľko pred a postnatálnych tokov.
A úprimne? Znovu uzdravenie skutočných princípov jogy a všetkého, čo prax znamená inšpirovať ma k tomu, aby som do môjho života začlenil oveľa viac asanských aspektov. A myslím si, že môj drahý, trpezlivý manžel oceňuje, ako spomalenie udržalo moje typické emocionálne horské dráhy bezpečne jazdiť na koľajniciach.
O našom prispievateľovi
Michelle Konstantinovsky je nezávislý novinár so sídlom v San Franciscu, spisovateľ, redaktor a absolventka absolventka žurnalistiky UC Berkeley. Vo veľkej miere napísala o zdraví, obraze tela, zábave, životnom štýle, dizajne a technológii pre predajne vrátane Vogue, Vanity Fair, Scientific American, Glamour, Shape, Self, Wired, Cosmopolitan, Marie Claire, Teen Vogue a mnohých ďalších. Pôsobila tiež ako editorka zdravia a wellness v spoločnosti Fitbit, senior zdravotníckeho spisovateľa v One Medical, a prispievala redaktorovi v kalifornskom dome Design. V roku 2018 ukončila 200 hodín tréningu učiteľov jogy a stále sa snaží porozumieť fyzike vyváženia rúk. Nasledujte ju na @MichellekMedia.
