Po tom, čo sledovala znetvorenie osteoartritídy a oslabila svoju matku, Virginia Mclemore si myslela, že jej osud je zapečatený. S pribúdajúcim vekom som si myslel, že jedného dňa budem ochromený, hovorí 66-ročný učiteľ jogy a ergoterapeuta v Roanoke vo Virgínii. Takže pred desiatimi rokmi, keď sa objavili prvé príznaky osteoartritídy (najbežnejšia forma artritídy) - ako kostné výčnelky na jej prstových kĺboch - sa pripravili na najhoršie. Ale najhoršie nikdy neprišlo. McLemore sa cítila väčšia nepríjemnosť ako agónia z osteoartritídy v jej rukách. Odvtedy sa stav rozšíril na zápästia, pravé koleno a opustil členok, ale ťažko ju to spomaľuje. Stále túži, bicykle a pláva každú šancu, ktorú dostane. Vtipne o tom, ako jej lekár neveriacky potriasol hlavou na jej flexibilitu a úrovni aktivít. Môj lekár si myslí, že mám neuveriteľnú toleranciu bolesti, hovorí so smiechom, ale v skutočnosti je to jogu.
Osteoartritída, ktorej príčina nie je úplne pochopená, ovplyvňuje ohromujúci počet ľudí. Podľa Národného centra pre prevenciu chronických chorôb a podporu zdravia trpí touto chorobou zhruba 27 miliónov amerických dospelých, vrátane odhadovaného jedného z troch rokov vo veku 65 rokov. Pre taký spoločný chronický stav (čo znamená, že je skôr spravovaný ako vyliečený) existuje len málo účinných ošetrení. Nesteroidné protizápalové lieky, ako je ibuprofén a naproxén, môžu poskytnúť dočasnú úľavu od bolesti, ale len málo pre zlepšenie dlhodobého výhľadu.
Ľudia s osteoartritídou, ktorí praktizujú jogu, zistia, že upokojuje fyzické a emocionálne príznaky, hovorí Sharon Kolasinski, reumatológ na Pennsylvánskej fakulte medicíny vo Philadelphii. Jóga nielen bezpečne cvičí svaly, väzy a kosti v kĺboch a okolo nej, ale tiež spúšťa relaxačnú reakciu, ktorá môže pomôcť znížiť bolesť a zlepšiť fungovanie.
McLemore začal cvičiť jogu pred 20 rokmi ako spôsob, ako sa stretnúť s ľuďmi a zostať vo forme. Ale potom, čo si uvedomila, do akej miery jej kĺby ťažili z praxe, bola vážne. V roku 2006 absolvovala školiaci kurz učiteľov Hatha jogy. A dnes, okrem výučby pravidelných tried, vyučuje semináre pre ľudí s osteoartritídou. Pripisuje jogu za záchranu pred osudom, ktorý sa týka svojej matky. Neviem, či by som teraz bol mobilný, keby to nebolo pre jogu, hovorí.
Ľahko na kĺboch
Osteoartritický kĺb je taký, v ktorom chrupavka tlmiac konce kostí stratila elasticitu a zhoršila sa. Chrupavka, na rozdiel od väčšiny iného tkaniva tela, nemá vlastný prísun krvi. Namiesto toho sa spolieha na prírodné mazivo kĺbu (nazývaného synoviálna tekutina) na kyvadlové živiny a odpad v oblasti a von z oblasti. Génius kĺbov je taký, že čím viac sa ohýbajú, čím viac sa cez ne cirkuluje tekutina, čím sa zvyšuje schopnosť ešte väčšieho pohybu - bezproblémový systém. Bezproblémové, to znamená, že s výnimkou starnutia máte tendenciu pohybovať sa menej a kĺby nedostanú rovnaký cirkuláciu tekutín. Okrem toho, v priebehu času vaše kĺby trpia viac opotrebením, vrátane utrpenia z drobných vyrovnaní - napríklad o jednom boku vyššie ako druhé, alebo chôdza s nohami sa ukázalo. Doplňte ho s genetickou sklonom k chorobe a výsledkom môže byť často osteoartritída.
Aj keď je pohyb dobrým liekom pre osteoartritídu, niektoré formy pohybu sú lepšie ako iné. Extrémny rozsah pohybu Yoga vysiela tekutinu do temných rohov a trhliny každého kĺbu, hovorí Loren Fishman, lekárka na Columbia University, ktorá sa špecializuje na rehabilitačnú medicínu a spoluautor jogy na artritídu. To dáva joge terapeutickú výhodu voči iným formám cvičenia, ako je chôdza, bicyklovanie alebo dokonca tai chi - z ktorých to všetko sa hýbu kĺbmi, ale obmedzenejším spôsobom.
Ellen Saltonstall, certifikovaná učiteľka Anusara na Manhattane a spoluautor Fishmana, svedčí o právomoci jogy obmedziť bolesť a stuhnutosť osteoartritídy. 60 -ročná Saltonstall má v rukách osteoartritídu, jednu nohu a dolnú časť chrbta. Spravuje stav s kombináciou miernych protizápalových liekov a jogy, často praktizuje 60 až 90 minút denne. Bez nej sa bolesť a stuhnutosť okamžite nastavili. Zistil som, že každodenná prax pomáha najviac. Keď preskočím pár dní, mám pocit, že mám vo veku 10 rokov, hovorí.
Pohybujúci sa liek
Uskutočnilo sa iba niekoľko malých štúdií o joge a osteoartritíde, ale aký výskum existuje, ukazuje veľké výplaty. Kolasinski spolu s Marian Garfinkel, vedúcim stredným učiteľom Iyengar vo Philadelphii, viedol jedno z najlepších navrhnutých štúdií. Prijali sedem žien s osteoartritídou kolena, z ktorých žiadna predtým nevykonávala jogu. Počas 90 minút, dvakrát týždenne, Garfinkel viedol skupinu sekvenciou, ktorú navrhla na zvýšenie rozsahu pohybu v kolene. Použitím rekvizít, ako sú stoličky, prikrývky, bloky a popruhy, ženy praktizovali Virabhadrasana II (Warrior Pose II,), Baddha Konasana (viazaný uhlový póza) a Dandasana (póza personálu), ako aj mnoho ďalších póz.
Študijná skupina bola malá, ale výsledky, uverejnené v roku 2005 v časopise Journal of Alternative and Doplnkovary Medicine, boli inšpiratívne. Po len ôsmich týždňoch jogy ženy uviedli 46 % pokles bolesti a 39 % zníženie stuhnutosti. Najzaujímavejšie bolo, že sa stali pohodlnejšími vo svojich telách, hovorí Kolasinski. Pred štúdiou sa jedna zo žien bála dostať sa na podlahu - a preto, že keby sa zdala, nikdy by sa nevrátila. Šanca pomôcť ľuďom cítiť sa zmocnenou v ich telách je na nezaplatenie.
Najväčšou výhoda jogy môže byť jej schopnosť prinútiť pacientov, aby preskúmali svoje vzorce životného štýlu. Matthew Taylor, prezident Medzinárodnej asociácie terapeutov jogy, odporúča učiteľom jogy, aby sa pozreli nad rámec predpísaného prístupu k praxe x Asana pre artritický kĺb. Namiesto toho hovorí, že by sa malo zamerať na vytvorenie prostredia, v ktorom si ľudia s osteoartritídou môžu položiť väčšie otázky, napríklad ktoré správanie prispieva k ich bolesti. Spôsobuje to, že ich kĺby sú príliš sedavé, aby sa ich kĺby stali tvrdými a boľavými z nedostatku mazacieho pohybu? Tlačia príliš tvrdo svoje telá, ktoré môžu kĺby napnúť? Taylor tiež povzbudzuje ľudí, aby sa pozreli na svoju stravu a vysvetlili, že jednoduché cukry a určité druhy tukov môžu zhoršiť zápal a viesť k väčšej bolesti a imobilite. Ak ste 46-ročný ultra-maratón s artritídou, musíte sa opýtať, prečo to robíte pre seba, hovorí. To isté platí pre zemiaky Champion Couch - čo dáva?
Precvičiť seba-lásku
Taylor sa pozerá na Yamas a Niyamas, etické základy jogy, na vedenie, konkrétne Ahimsa (neharming), Santosha (spokojnosť) a Ishvara pranidhana (oddanosť).
Pre ľudí s osteoartritídou hovorí, že sedenie v skreslenom kresle tri hodiny môže byť formou násilia pre telo. Podobne sa násilie môže uskutočniť v štúdiu jogy, keď ľudia necvičujú Santoshu a nevedú svoje limity. A koncept vhodného kapitulácie je rozhodujúci pre ľudí s osteoartritídou, hovorí Taylor, pretože obzvlášť potrebujú venovať čas spomalenia, vytvárať priestor a pýtať sa, nechávam svoje obmedzenia definovať, kto som a čo vidím, ako je to možné?
Ak niekedy existoval niekto, kto sa dôkladne odmieta definovať podľa diagnózy osteoartritídy, je to Virginia McLemore. Hovorí, že jej lekári ju varovali, že nakoniec bude potrebovať operáciu - ale ešte nie. Vychádzam v pohode, hovorí. Nemôžem si pomôcť, ale pomyslím si: musí to byť joga.
Catherine Guthrie píše o zdraví a vyučuje jogu v Bloomingtone v Indiane.
