S rastúcim množstvom výskumu, ktorý dokazuje liečebné výhody jogy, niet divu, že viac lekárov - vrátane tých, ktorí majú tradičné západné školenie - predpisujú tejto starodávnej praxi svojim pacientom. Čo stojí za trendom a pomôže vám to sa cítiť lepšie? SV vyšetruje.
In a small workout room with a handful of other Navy veterans, David Rachford looked out the window to watch the fringed leaves of a tall royal palm tree wave softly in the warm Southern California breeze. The soothing view eased the challenging exercise routine he was trying for the first time. It was just a simple twist, Supta Matsyendrasana (Supine Spinal Twist) —nothing like the rigorous daily training he’d done as a damage controlman on aircraft carriers—but his legs refused to cooperate, due to the painful nerve damage and severe sciatica he’d suffered as a result of a career-ending back injury. As an outpatient receiving pain- management treatment at the Veterans Administration West Los Angeles Medical Center, Rachford was now required to attend this weekly yoga physical-therapy class. It was the last place he’d ever expected to find himself.
I thought yoga was for thin, bendy, liberal, hippie vegetarians and affluent housewives, not tough, macho ‘warrior’ types, says the 44-year-old, now a Web developer in Santa Barbara, California. But at that time, I felt pretty broken. I was in a lot of pain and open to anything that might help. I was depressed and scared at the prospect of surgery, and mourning the loss of my health and my self-image of being a physically fit ‘tough guy.’ Rachford also worried he wouldn’t be able to hold his own in a yoga class. I couldn’t bend much or stand more than a couple minutes without assistance, he says.
Terapeut jogy viedol Rachford a zvyšok skupiny prostredníctvom jemných rozťahovacích pozícií a vyzval ich, aby zopakovali jednoduché pohyby doma každý deň. V priebehu niekoľkých nasledujúcich mesiacov urobil a určite si Rachford všimol, že jeho rozsah pohybu sa postupne zvyšuje a jeho bolesť sa zlepšuje. Viac som si uvedomil svoj dych, telo a pocity, hovorí. Moja jogová prax sa stala základňou, ktorá obnovila moje zdravie, berie ma z fajčenia, vysoký krvný tlak a nadváhu a preddiabetiku na fit, aktívne a obraz zdravia. Stratil som 50 libier, môj krvný tlak je normálny a bez bolesti dokážem zabehnúť a túžiť.
Pozri tiež 16 póz na zmiernenie bolesti chrbta
Staroveké uzdravenie v modernom prostredí
V Indii Masters Yoga Masters pracuje už roky so študentmi ako Rachford a pomáha im liečiť chronické ochorenia, často odporúčaním konkrétnych pozícií. Tu na Západe sa joga stala len nedávno súčasťou lekárskej starostlivosti. Rastúci počet zdravotníckych lekárov sa však obracia na starodávnu prax ako spôsob, ako pomôcť svojim pacientom cítiť sa lepšie. Terapia jogy je teraz uznávaná ako klinicky životaschopná liečba so zavedenými programami v hlavných zdravotníckych centrách, ako je Centrum rakoviny MD Anderson University of Texas MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center, Cleveland Clinic a mnoho ďalších. V roku 2003 bolo v databáze Medzinárodnej asociácie jogy terapeutov (IAYT) iba päť programov na terapiu. V súčasnosti je na celom svete viac ako 130, vrátane 24 prísnych viacročných programov, ktoré Iayt novopricemu získal, s viac ako 20 v recenzii. Podľa prieskumu z roku 2015 väčšina členov Iayt pracuje v nemocničných prostrediach, zatiaľ čo iní pracujú na ambulantných klinikách alebo na fyzickej terapii, onkológii alebo rehabilitačných oddeleniach (av súkromnej praxi).
vrkoče na mužov
Zvýšené akceptovanie jogovej terapie na svete zdravotnej starostlivosti je čiastočne spôsobené významným množstvom klinického výskumu, ktorý teraz dokumentuje preukázané prínosy jogy pre celý rad zdravotných stavov, vrátane bolesti chrbta, úzkosti, depresie a nespavosti, ako aj jej schopnosť pomáhať znižovať rizikové faktory pre kardiovaskulárne choroby a hypertenziu. Jóga bola dokonca zdokumentovaná ako spôsob, ako zmierniť vedľajšie účinky liečby rakoviny.
Veľkosť, množstvo a kvalita klinických skúšok na terapiu jogy sa exponenciálne zvyšujú a väčšinou sa to stalo za posledných päť rokov, hovorí dlhoročný výskumný pracovník jogy Sat Bir Singh Khalsa, PhD, odborný profesor na Harvardskej lekárskej fakulte a spoluautor Guardovej lekárskej fakulty E-Book Your Brain na Yoga. V skutočnosti bolo viac ako 500 výskumných prác o terapii jogy publikovaných v recenzovaných časopisoch, vrátane randomizovaných, kontrolovaných, dvojito zaslepených štúdií, ktoré sú zlatým štandardom modernej medicíny, a táto oblasť má teraz svoju prvú profesionálnu lekársku učebnicu, princípy a prax jogy v zdravotníctve (Handspring Press, 2016), spolu s Khalsou; Lorenzo Cohen, PhD; Shirley Telles, PhD; a lekársky editor Stylesway VIP, Timothy McCall, MD. Publikácia knihy je náznakom toho, ako ďaleko prišla joga a terapia jogy, hovorí McCall.
Terapia jogy sa čiastočne rozrástla s piggybackingom na neustále rastúcej popularite jogy. Podľa Centier pre kontrolu chorôb a prevencie národného prieskumu zdravotníctva v roku 2002 iba 5 percent americkej populácie aktívne praktizovalo jogu. Do roku 2012 sa tento počet takmer zdvojnásobil a dosiahol 9,5 percenta. Viac praktizujúcich sa zároveň verí, že joga zlepšuje svoje zdravie: v roku 2004 iba 5 percent čitateľov, ktorých skúmala Stylesway VIP, uviedlo, že robia jogu zo zdravotných dôvodov; V tohtoročnej štúdii Stylesway VIP a Jóga aliancia Jóga v Amerike viac ako 50 percent všetkých respondentov uviedlo zdravie ako motivátor. Aj keď financovanie výskumu jogy zostáva skromné v porovnaní s financovaním farmaceutického výskumu, rastie. V roku 2010 získalo Centrum Centrum University of Texas MD Anderson Cancer Center viac ako 4,5 milióna dolárov-jeden z najväčších grantov súvisiacich s jogou v histórii-od Národného inštitútu zdravotníctva Národného inštitútu rakoviny na podporu prebiehajúcej štúdie účinnosti jogy ako súčasti liečebného programu pre ženy s rakovinou prsníka. Výsledky uverejnené doteraz sú sľubné: Pacienti s rakovinou prsníkov, ktorí praktizujú jogu, zatiaľ čo podstupujú radiačnú terapiu, majú nižšie úrovne stresových hormónov a hlásia menej únavy a lepšiu kvalitu života.
Výskum jogy ako užitočná súčasť liečby rakoviny sa najviac rozšírila, hovorí Khalsa. V dnešnej dobe je ťažké nájsť hlavné centrum rakoviny v USA, ktoré nemá program jogy. Pacienti sú nároční a vynakladajú viac komplementárnych liekov, ako sú akupunktúra, chiropraktika, masáž a jogu.
Pozri tiež Sekvencia jogy, ktorá vás udrží zdravá túto zimu
Čo je presne terapia jogy?
Pre mnohých jogínov jednoducho cvičenie jogy pravidelne zlepšuje celkovú pohodu a silu. Rýchlo tempo triedy Vinyasa však nie sú určené pre každého, najmä tých, ktorí trpia zdravotnou výzvou alebo zranením. Terapia jogy slúži ako bezpečná alternatíva. Vedené učiteľmi jogy, ktorí absolvovali ďalšie školenie pre prácu s klientmi s rôznymi zdravotnými podmienkami, sa štýly a formáty veľmi líšia, od stoličky jogy v nemocniciach a zariadeniach pre staršie osoby až po malé, zamerané terapeutické triedy a individuálne relácie.
V terapii jogy pracujeme na jednotlivcoch, nie na podmienkach, hovorí McCall, bývalý internista, ktorý teraz trénuje jogových terapeutov so svojou manželkou Eliana Moreira McCall, v ich samite v New Jersey, Yoga Therapy Center. Je to preto, že pacienti majú často viac, prekrývajúcich sa podmienok, hovorí: Napríklad, môžeme pracovať na bolesti chrbta, ale klient tiež nakoniec spí a stáva sa šťastnejším. Niektorí terapeuti sa zameriavajú na fyzikálnu mechaniku, zatiaľ čo iní prinášajú asistencie ájurvédskeho uzdravenia a faktorom stravy, psychologického zdravia a spirituality, aby vytvorili holistický a prispôsobený plán.
Pozri tiež Úvod do terapie jogy
Ako nová profesionálna oblasť sa terapia jogy stala len nedávno. Za posledných 12 rokov sa Iayt urobil veľkým pokrokom svojím poslaním založiť jogu ako rešpektovanú a uznávanú terapiu na Západe, od vydávania každoročného recenzovaného lekárskeho časopisu po prezentáciu na akademických výskumných konferenciách. Vďaka grantu NIH skupina vytvorila prísne štandardy a teraz akredituje školiace programy a začína certifikovať absolventov terapeutov. Naším cieľom je certifikácia, ktorú rešpektujú nielen tí, ktorí sú ponorení do tradície jogy, ale aj mnohými oblasťami zdravotnej starostlivosti, s ktorými pracujeme v spolupráci, hovorí John Kepner, výkonný riaditeľ Iayta.
Terapia jogy čoraz viac prechádza v konvenčných zdravotníckych prostrediach. Na Manhattane fyzickej medicíny a rehabilitácie v New Yorku, Loren Fishman, MD, autor Uzdravenie jogy , pravidelne využíva jogu spolu s tradičnými ošetreniami na liečbu skoliózy, syndrómu rotátorovej manžety a ďalších neuromuskulárnych problémov. Mnoho lekárov ocenilo prospešné účinky jogy, hovorí Fishman.
Pacienti - dokonca aj najviac skeptickí - majú prínosy jogovej terapie z prvej ruky. Keď bola Stacey Halstead sužovaná chronickou nespavosťou, dohodla sa na stretnutí so svojím rodinným lekárom, ktorý dúfal, že predpíše pilulky na spanie. Po rozhovore s Halsteadom o stresoroch vo svojom živote lekár namiesto toho navrhol, aby sa pokúsila jogu zistiť, či to pomohlo uvoľniť napätie a zvládnuť stres. Bol som na ňu zúrivý, hovorí Halstead. Bol som vyčerpaný a chcel som, aby mi teraz niečo pomohlo. Súhlasila s vyskúšaním jogy na šesť týždňov, ale iba s prísľubom jej dokumentu zvážiť lieky, ak experiment zlyhal. Aby Halsteadovi prekvapilo, Yoga jej pomohla spať - a Halstead tieto lieky na spánok nepožiadal.
uhladené účesy na chrbte
Pozri tiež Ako prehradiť svoju nespavosť
Výsledky z niekoľkých štúdií ukazujú, že výsledok spoločnosti Halstead - a pozitívne výsledky, ktoré sa vyskytli nespočetnými pacientmi, ktorí sa obracajú na terapiu jogy - je bežný. V najnovších vedeckých štúdiách vedci používajú genomickú expresiu a zobrazovanie mozgu, aby pochopili, ako joga ovplyvňuje praktizujúcich na bunkovej a molekulárnej úrovni. Vedci odoberajú vzorky krvi pred a po cvičení jogy, aby zistili, ktoré gény boli zapnuté a ktoré boli deaktivované, hovorí Khalsa. Dokážeme tiež zistiť, ktoré oblasti mozgu sa menia štruktúru a veľkosť v dôsledku jogy a meditácie. Tento druh výskumu pomáha prijať jogu do oblasti skutočnej vedy, hovorí, ukazuje, ako táto prax mení psychofyziologickú funkciu.
Pozri tiež Terapia jogy: Potrebujete vedieť
Budúcnosť terapie jogy
Vzhľadom na rastúce náklady a výziev v oblasti zdravotnej starostlivosti sa odborníci zhodujú, že joga je bezpečná, relatívne cenovo dostupná komplementárna terapia. Kľúčom je však sprístupnenie pre tých, ktorí majú menší prístup. Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti a komunita jogy musia naďalej oslovovať ľudí farby a na nižších sociálno-ekonomických úrovniach-populácie, ktoré trpia väčším stresom a vyššou mierou chorôb súvisiacich so životným štýlom, hovorí McCall. Jedným z dôležitých krokov by boli zmeny v poistnom krytí, hovorí Fishman. Bol by som rád, keby zdravotnícke inštitúcie a poisťovacie spoločnosti prijímajú jogu ako náhradu za konkrétne podmienky, z ktorých niektoré už boli dokázané a niektoré z nich sa v súčasnosti študujú.
Presunutie postojov lekárov aj pacientov k jogy bude trvať určitý čas. Mnohí z oboch skupín stále vnímajú jogu za prísne doplnok k konvenčnému zaobchádzaniu ako primárnym prístupom. Zvyšujúci sa prístup k terapii jogy a rastúceho množstva vedeckých dôkazov, ktoré dokumentujú jeho výhody, však kultivujú pocit optimizmu medzi tými, ktorí sú ponorení do tejto práce. Vidím svetlú budúcnosť, kde sa v rámci štandardnej lekárskej starostlivosti akceptujú joga a iné praktiky mysle a tela, pretože náš lekársky systém sa začína pohybovať od obmedzenejšieho modelu chorôb na osvietenejší wellness model zdravia, hovorí Lorenzo Cohen, PhD, profesorka integračnej medicíny v programe MD Anderson Cancer Center a vnuka slávneho Western Yoga učiteľa Yoga, neskorého vanda vanda. Najsilnejším posunom môže byť ten, ktorý sa stane v každom z nás - keď prevezmeme zodpovednosť za naše zdravie, vykonáme našu prax a umožňuje transformáciu a uzdravenie.
Rachford, námorný veterinár, je teraz vyškoleným učiteľom jogy a vedie kurzy v vydavateľskej spoločnosti, kde pracuje. Vyučuje tiež kurzy komunít. Máme tendenciu chcieť okamžité lieky na bolesti alebo zranenia a západná medicína je veľmi zameraná na recepty a operáciu, hovorí. Jóga však tak nefunguje. Ako povedal Sri K. Pattabhi Jois: „Urobte svoju prax a všetko prichádza.“ Jóga mi pomáha vysporiadať sa so stresom a umožnila mi uvoľniť závislosti a škodlivé správanie. Oslobodilo ma to od bolesti a utrpenia, ktoré umožňuje v mojom živote prítomnosť mieru, radosti a zdravia.
tetovanie na krku pre mužov
Pozri tiež Sprievodca alternatívnou medicínou: Nájdite pre vás správne ošetrenie
Ako nájsť správneho terapeuta jogy
Zaujíma vás, či vám jogová terapia môže pomôcť s problémom so zdravím? Tu je niekoľko tipov na navigáciu tohto nového terapeutického poľa:
Urobte svoj výskum
Ak chcete zistiť, či terapia jogy pomôže uzdraviť váš konkrétny stav, alebo ak si chcete prečítať výskum skôr, ako investujete svoj čas a peniaze, navštívte stránku Yoga Alliance (Yoga Alliance.org) a nájdite najdôležitejšie štúdie pre konkrétne zdravotné podmienky v rámci výskumu jogy.
Preskúmajte miestne možnosti
Vyhľadajte databázu profilu členov IAYT (Iayt.org) a nájdite podrobnosti o výcviku, štýle a oblastiach odborných znalostí pre terapeutov jogy vo vašom okolí. Aj keď certifikačné normy pre jednotlivých terapeutov ešte nie sú zavedené, očakávajú sa v budúcom roku alebo dvoch. Váš učiteľ jogy alebo lekár môže byť tiež schopný odporučiť terapeuta. Ak nenájdete niekoho vo vašom okolí, zvážte cestovanie do neďalekého mesta, pretože potrebujete občas vidieť terapeuta jogy. Dôležité je, že získate dôkladné vyhodnotenie a domácu prax, ktorá vám dobre vyhovuje, hovorí McCall.
Porozprávajte sa so svojím poskytovateľom primárnej zdravotnej starostlivosti
Mnoho lekárov stále považuje jogu za energické cvičenie, ktoré by bolo nevhodné pre ľudí s zdravotnými výzvami, takže buďte pripravení urobiť nejaké vzdelávanie (priniesť svoj výskum). Ak ste našli terapeuta jogy, ktorá sa vám páči, možno budete chcieť dať lekárovi povolenie na prediskutovanie vášho prípadu s ním, hovorí Laura Kupperman, E-RYT 500, profesionálna terapeutka jogy v Boulder, Colorado.
Pozri tiež Koordinácia jogovej terapie s lekármi a inými zdravotníckymi pracovníkmi
