Prírodný prozac

Na jeseň popoludní v polovici 80. rokov som sedel na tvídovej pohovke v kancelárii môjho psychiatra, dva roky po vstupe do terapie, cítil som sa tak depresívny, ako som sa cítil vo svojom živote, keď mi povedala, že som jedným z tých ľudí, ktorí budú mať vždy prázdne vrecká. Predpokladala, že to znamenala, že moja depresia by navždy zasahovala do mojej schopnosti cítiť sa naplnená. To, čo som počul, bola životná časť-bol som depresívny.

Then, in 1989, I went to Kripalu Center for Yoga and Health in Lenox, Massachusetts. Though I’d been meditating irregularly since 1970, it was there that I took my first yoga class. The language of the class seemed familiar to me from a brief stint in cognitive therapy. If I could change the way I thought about myself and my life to thinking I wasn’t a depressive but a person who sometimes felt depressed, my feelings would follow. In class, we were encouraged to listen to the wisdom of our bodies and to simply be aware of the sensations we felt as we moved into, held, and released an asana. So simple. So radically life-changing. Physically, I felt like Rip Van Winkle, waking up, in my case, after nearly 40 years of sleep.

Čo sa deje tento zázrak? Vždy som bol cvičebným orechom. Prečo som táto konkrétna forma cvičenia nielen spôsobovala, že sa cítim lepšie, ale mení svoj život? Do jedného roka som už viac neberá antidepresíva. Šesť mesiacov potom som sedel v dielni, v ktorom nás vodca požiadal, aby sme sa pomenovali. Zavrel som oči a bez váhania, pomenovaný som sa hojnosťou. Čo sa stalo s tými vždy prázdnymi vreckami? Z času na čas som mal stále smutné pocity, ale druh depresie zamerania na myseľ, ktorý mi zabránil správne vložiť dve topánky do krabice na topánky alebo si pamätať, ako zložiť kreslo mostu, bol teraz iba príbeh, ktorý by som mohol rozprávať o tom, ako som býval. Ak pre mňa jóga fungovala tak dobre, prečo sa nezmenšila v celej krajine a predpisovala ju miliónom, ktoré kladú na Prozac a ďalšie antidepresíva, čo stálo Američanov ročne 44 miliárd dolárov?

Farmaceutický priemysel, ktorý je potrebné vyrobiť miliardami, s propagáciou konceptu, že to, čo nás trápi, je naša chémia mozgu, a ak vezmeme tabletku, budeme v poriadku. V skutočnosti to pre niektorých z nás môže byť pravda. Pilulka ako Prozac alebo jeden z ďalších selektívnych inhibítorov opakovania serotonínu (SSRI) môže zvýšiť množstvo serotonínu v našich mozgoch a môžeme sa cítiť lepšie.

Ale čo je na tomto obrázku? Prečo je toľko z nás údajne nedostatok serotonínu? Výskum s opicami rhesus jasne preukázal, že skorá trauma, ako napríklad oddelenie od matky, skutočne mení chémiu mozgu. Štúdie tiež ukázali, že samotný stres, vrátane stresu sociálnej separácie, ovplyvňuje rovnováhu serotonínu v mozgu. Je možné, že stresory spojené s našou modernou kultúrou sú zdrojom medzinárodného nedostatku serotonínu, čo spôsobuje depresiu v epidemických rozmeroch? Mnohí z nás sa zdá, že na Fin de Siëcle žijú hlboko odpojené od našich dobre priťahovania zmyslu a účelu, naša vitalita a autenticita, hovorí psychoterapeut a Yogi Stephen Cope, autor knihy Joga a hľadanie pravého ja (Bantam, 1999). Naša postmoderná kultúra určite vytvorila rozšírené emocionálne ochudobnenie. Od druhej svetovej vojny sa depresia a samovražda medzi dospievajúcimi viac ako strojnásobili. Ešte prekvapujúce dôkazy o našom utrpení sa nachádzajú v štúdii uverejnenej v roku 1994, ktorá určila, že medzi ľuďmi vo veku od 18 do 54 rokov takmer polovica trpela vážnou psychiatrickou chorobou.

Zdroj utrpenia

Kvôli stresujúcemu ľudskému a technologickému zložitosti nášho veku často predpokladáme, že naše sú najhoršie. Ale ľudské bytosti vždy trpeli. Buddha, ktorý žije v smrteľnom tele, je ako žiť v ohni. V jogínskom pohľade je zdrojom nášho utrpenia naša nevedomosť - avidya . Zabudli sme, kto sme. Vytvárame identitu z toho, čo robíme, kto a čo milujeme, koľko peňazí zarobíme, a z vecí, s ktorými sa obklopujeme. Z klasického jogínskeho hľadiska pozývame sklamanie, ak nie depresiu, do našich životov, pretože sme vytvorili identitu založenú na piatich kleshoch alebo utrpeniach - ignorancia, egoizmus, pripútanosť, averzia a vôľa žiť - čo nás udržiava viazaných k zjavnej realite.

'mužský podstrih vybledne'

Cope hovorí, že veľká časť našej modernej úzkosti vznikla z našej neschopnosti upokojiť sa, pretože mnohým z nás nebolo dostatok upokojujúceho zážitku z toho, že sme bezpečne a bezpečne držaní ako deti. Ak môže včasná trauma narušiť našu chémiu mozgu, mohlo by to byť tak, že liečenie zážitkov v psychoterapii a na jogovej podložke môže skutočne vyvážiť chémiu narušenú takouto traumou? Mnoho psychoterapeutov a jogínov verí, že to dokáže. Alebo, ak niektorí z nich radšej nehovoria v biochemickom vyjadrení, majú pocit, že joga dobre funguje s ľuďmi, ktorí trpia depresiou. Možno najsvediace príbehy pochádzajú od samotných praktizujúcich, ktorí majú pocit, že im Yoga vrátila svoje životy.

Take Tracy, for example, a 27-year-old yoga student in Cleveland whose depression began with an emotional trauma, the loss of her mother when she was 15. Since beginning to practice yoga in 1995, she says, I see that my depressions have a purpose, and that the downs are sometimes rest periods from my constant struggles. Or Ram, who was doing heroin with his girlfriend Debie in the early ’90s when the cancer that killed her was discovered. In desperation and grief, he went to his first yoga class, and after two months of regular practice, he was able to get himself clean and for the first time…saw things as if I had been blind all my life. Ram is now a yoga teacher in West Palm Beach, Florida.

Alebo Penny Smith, učiteľka jogy v Harleysville v Pensylvánii, ktorej depresia je jednoznačne biochemická. Rovnako ako niekoľko členov rodiny má bipolárnu poruchu a celý život cyklovala medzi mániou a depresiou. Po jej poslednej hospitalizácii pred ôsmimi rokmi, keď jej lekári povedali, že by mohla očakávať, že bude v nemocniciach po zvyšok svojho života, začala cvičiť jogu. S praxou Pranayamy, hovorí Smith, som bol schopný úplne odstrániť záchvaty paniky. Teraz, počas jej depresívnych epizód, keď sa prebudí o 3:00, opakovanie mantry a hlbokého jogínskeho dýchania jej pomáhajú spať spať. Jej vzorec závažnej depresie a manických epizód sa zmenšil na miernu depresiu a nebola hospitalizovaná. Jóga zmenila Smithov život. Bez nej hovorí, že dnes nemusím byť nažive.

Smútok v tkanivách

Medzinárodný učiteľ jogy a klinický psychológ Richard Miller, zakladajúci redaktor Journal of Medzinárodná asociácia terapeutov jogy, hovorí, že väčšina ľudí, s ktorými lieči depresiu, má presvedčenie, že by som mal byť iný ako ja. Prvým krokom je pomôcť ľuďom vidieť, ako sa táto viera prejavuje v ich živote - v ich myšlienkach, ich dýchaní a ich telách. Napríklad učiteľka jogy, ktorá videla Millera za zaobchádzanie s depresiou, sa začala na základe jeho návrhu udržať denný denník, kde mohla vidieť svoje posudzovanie myšlienok o sebe.

Počas terapeutického zasadnutia ju požiadal, aby urobila ásanu. Okamžite videla, že jej záujem o držanie tela bol „Robím to dobre?“ Takže sme teraz mali vedomosti o tomto prebiehajúcom, chronickom presvedčení.

Spočiatku dôrazom v prístupe Richarda Millera s depresívnym pacientom je pomôcť mu zistiť, čo prijíma a čo vo svojom živote neakceptuje. Potom sa dôraz presúva na povahu samotného prijatia. Niekedy, podľa Millera, keď akceptujeme niečo, čo sme považovali za zlé alebo nesprávne, iba preusporiadame nábytok. Aby sme sa dostali ku koreňu problému a zabránili návratu depresie, musíme vidieť, že naša základná povaha je bez úsudku, otvorená a jasná. Prostredníctvom kultivácie takejto vízie Miller povzbudzuje ľudí, aby pochopili, že nie sú ich emóciami. Pomáha depresívnej osobe vidieť, že nie som smutný, ale v mojej vedomí je prítomný smútok.

The kind of nonjudging self-acceptance that we talk about in yoga class and in various kinds of psychotherapies—what yogis have called equanimity—can be challenging but ultimately redemptive for a depressed person. In addition, according to Miller, depression is a somatic-based problem that has gotten into the tissues, and people who are depressed need bodywork. Yoga is an exquisite form of bodywork that eliminates the residue that has become lodged in the tissue. The yogic view is that the Samskar (dojmy, ktoré zostali z emocionálnej alebo fyzickej traumy) sa primárne zachovávajú v jemných telách a následne sa odrážajú fyzickými príznakmi napätia v hrubých telách. Pozície jogy môžu preniknúť do toho, čo Wilhem Reich, zakladateľ vedy o bioenergetike, nazývanej „postava brnenie“, naše nevedomky držané vzory fyzických kontrakcií a obrany Jóga a úloha.

Učitelia jogy sa však líšia v súvislosti s používaním ásanov pri liečbe depresie a zdá sa, že zdrojom tohto rozdielu je to, či si myslíte, že jogová rohož je vhodným miestom na prácu s emóciami. Niektorí učitelia sa vydávajú jedinou cestou, je prístup, ktorý umožňuje a dokonca povzbudzuje tmavšie emócie, aby sa na podložke objavili. Títo učitelia by mohli viesť študenta, aby zostal prítomný s emóciami, ktoré sa vyskytujú v pomalých, úmyselných pohyboch a v dlhších držbách pozícií. Iní učitelia predpokladajú, že podložka je miesto, kde študent vychádza z temnejších emócií a začína cítiť úľavu. Títo učitelia by mohli odporučiť ráznu prax a odrádzať od pozícií, ktoré by mohli podporovať mláďatá, ako napríklad sedenie vpred a savasana (póza mŕtvoly).

Medzinárodný učiteľ učiteľov jogy a študent B.K.S. Iyengar, Patricia Walden, zaujme druhý prístup. Jej triedy sú navrhnuté tak, aby ľudia nechali menej depresívne. Pre ľudí trpiacich depresiou charakterizovanou zotrvačnosťou a únavou, alebo ktorí prechádzajú obdobím straty, Walden odporúča prax podporovaných backbendov a inverzií. Pre tých, ktorí zažívajú depresiu s úzkosťou, odporúča aktívnejšiu sekvenciu pozícií, modifikovaných podľa skúseností a fyzickej úrovne energie, aby ich udržali mimo seba. Energické polohy, ktoré odporúča, zahŕňajú pozdravy, chrbty a inverzie.

Invertované polohy sú obzvlášť užitočné, pretože menia prietok krvi, vrátane lymfatickej drenáže a kraniálnej sakrálnej tekutiny, podľa Dr. Karen Kofflerovej, internistov, ktorá trénovala s Andrewom Weilom v programe integračnej medicíny na University of Arizona. Ak sa do oblasti zvýši prietok krvi, zvýši sa biologická dostupnosť kyslíka a glukózy - dva najdôležitejšie metabolické substráty pre mozog. Z toho vyplýva, že tieto bunky kúpané v roztoku, ktorý je bohatý na stavebné bloky potrebné na vytvorenie neurotransmiterov, ako je norepinefrín, dopamín a serotonín, budú tieto chemikálie lepšie schopné produkovať. Z neocedicky, potom, keď praktizujeme jogu, môžeme doslova kŕmiť náš mozog zdravou dávkou našich vlastných samohľadných neurotransmiterov.

Walden jej povie depresívnym študentom, aby držali oči otvorené dokorán, a ak sa húže, vedie ich od držania tela po držanie tela bez zastavenia medzi tým, aby vytvorila životnú silu a zamerala myseľ na telo. Pretože ľudia, ktorí sú v depresii, sú často plytké dýchače, povzbudzuje silné vdýchnutie. A na konci praxe navrhuje stručné ochladenie, s pózou ako Setu Bandha (most póza), aby zdvihla a otvorila hruď.

Aj keď Richard Miller pochybuje o tom, že môžete predpísať konkrétne ásany vo všetkých smeroch pre ľudí s depresiou, súhlasí s tým, že vyskúšanie určitých pozícií na individuálnom základe je spôsob, ako začať. Vo svojej vlastnej práci s depresívnymi študentmi by mohol navrhnúť niekoľko pozícií a potom opatrne pozorovať osobu v držaní tela. Keď sleduje, mohol vidieť, že energia človeka je zablokovaná v oblastiach sebavyjadrenia-možno je brada zastrčená a hrdlo sa zdá byť zúžené. Tu by mohol sprevádzať študenta Asanou, ktorá otvára vishuddha Čakra. Alebo ak si všimne, že energia je zablokovaná okolo srdca, môže vykonávať pozície otvárania srdca, ktoré zahŕňajú dodatočný Čakra. Pretože nízka sebaúcta často sprevádza depresiu, polohy, ktoré podnecujú slnečného plexu pri Manipura Čakra by mohla pomôcť. Dôležitá vec, hovorí Miller, je sledovať, ako sa energia pohybuje v tele. Možno nájdete energiu, ktorá sa pohybuje z krku dole do srdca, pretože existuje smútok, že človek žije vo falošnom ja a vo vnútri nevyjadruje pravého ducha.

Pre Stephena Copea je to dôležitá samotná asana, ale kvalita pozornosti, ktorú venujeme, čo môže zmeniť pre niekoho, kto je depresívny. Pomalé, úmyselné pohyby ukotvujú myseľ v pocite a umožňuje hlboké vzťahy. Prax pozícií je úmyselne určený na vytvorenie fyziologického základu pre stálosť a relaxáciu, o ktorej pred 2 000 rokmi hovoril Patanjali.

Z pohľadu Viniyoga je depresia energetickým stavom, v ktorom prevládajú tamasické (tmavo alebo pomalé) vlastnosti mysle a emócií, hovorí Gary Kraftsow, zakladateľ a riaditeľ amerického Viniyoga Institute a autor knihy, a autor knihy, a autor knihy, a autor knihy, a autor knihy, Jóga pre wellness: Liečenie s nadčasovým učením Viniyoga (Penguin, 1999). Ajurvédska tradícia poskytuje dva riadiace koncepty terapeutickej liečby viniyoga. Prvý je Langhana, stelesňujúce techniky, ktoré znižujú, eliminujú, pokojne a čistia. Druhý je Brahmana, S odkazom na techniky, ktoré vyživujú, stavajú, tonifikujú a energizujú. Napríklad osoba s depresiou charakterizovanou letargiou môže mať úžitok z pozícií, ktoré sú viac Brahmana, ako je Virabhadrasana (Warrior póza) alebo Tadasana (horská póza). Kraftsow nám však pripomína, že každý jednotlivec je jedinečný a že všetky techniky by sa mali prispôsobiť potrebám štruktúry jednotlivého tela. Napríklad hovorí, že hoci mnohí ľudia s depresiou majú zaoblenú hornú časť chrbta a potopenú hruď, existujú tí, ktorých horné chrbty sú ploché, takže polohy, ktoré riešia štrukturálne potreby tejto osoby, sa môžu líšiť od tých, ktorí najlepšie fungujú pre niekoho, ktorého krivky chrbtice vpred, hoci obaja jednotlivci môžu byť stlačené. Viniyoga sa domnieva, že úlohou učiteľa je poskytnúť študentovi vhodnú metódu a neopravovať sa na jednu modalitu.

Pri liečbe osoby s depresiou sa Kraftsow snaží stretnúť s osobou, kde je, a podľa toho tempo jogy. S niekým, kto má malú motiváciu pohybovať sa, začína postupne. Môže začať tým, že osoba leží na chrbte a potom sa posunie smerom k intenzívnejším postojom. Pre niekoho, kto sa cíti príliš letargicky na cvičenie, môže byť prospešné. Najlepšou stratégiou nemusí byť asanas, ale jednoducho ich pozvať na prechádzku. Podľa mojej vlastnej skúsenosti, keď mám pocit, že letargická, dokonca aj prechádzka vyžaduje viac energie, ako dokážem zhromaždiť. Čo teda robíte, ak nemáte radi cvičenie? Niekedy hrám audiokapeu a nechám iného učiteľa viesť moju prax. A sú dni, keď jednoducho vstúpite pred moje zadné dvere a zdvihne moje ruky, ktoré ma môže viesť k silnému, intenzívnemu dýchaniu a pranájskej praxi. Ale občas nič z toho nefunguje. To sú časy, keď Richard Miller hovorí, nech k vám príde joga. Odporúča vziať jednu pózu alebo dokonca pol pózy a robiť to pomaly a s veľkou pozornosťou, aby sa napríklad vaša pravá ruka cítila úžasne chutne a potom možno budete chcieť, aby sa vaša druhá ruka cítila takto a vaša noha a druhá noha. V týchto časoch je obzvlášť prospešné vyprázdniť pocit, že je potrebné urobiť to správne, pustiť sa rigidita a trénovať, takže sa vám to naozaj páči. Keď sa v joge objaví sebestačné posúdenie, jednoducho ju pozorujte. Miller hovorí, že je súčasťou eliminačného procesu a dá sa očakávať, pretože si uvedomujeme naše staré spôsoby myslenia.

Čerpanie prány

Keď Penny Smith eliminovala svoje záchvaty paniky prostredníctvom jogínskych dýchacích cvičení, poklepala na tisíce rokov jogínskej múdrosti. Yogis rozumel, hovorí Stephen Cope, že dokonca aj v prípade absencie okamžitých stresorov by „narušené dýchanie“ (hrudný dych) mohol udržať alebo znovu vytvoriť stav sympatického nervového systému, ktorý by spôsobil stavy úzkosti, panické a strachové reakcie. Pred tisíckami rokov Yogis navrhol systém hlbokého brušného diafragmatického dýchania, ktorý uvoľňuje telo a upokojuje myseľ.

Vo svojej skúsenosti s prácou s pacientmi v zariadení na duševné zdravie vo Phoenixe učiteľ jogy Ted Srinathadas Czukor tvrdí, že najúčinnejším nástrojom bol Pranayama. V jednom prípade žena 340 libier s početným fyzickým a emocionálnym postihnutím, ktorá často bola pred rutinným lekárskym ošetrením sedatívna, zvyčajne musela byť sedatená. Po niekoľkých mesiacoch praktizovania hlbokého membránového dýchania s Tedom bola do jej lekárskeho grafu pridaná nová nová poznámka: Predtým, ako začnete svoj postup, dajte jej päť minút na to, aby ste jej urobili Jóga dýcha. Nebudú potrebné žiadne lieky.

Niekoľko nových štúdií vykonaných pod záštitou Národného inštitútu duševného zdravia a neurovedy v Indii dospelo k záveru, že konkrétna prax nazývaná Sudarshan Kriya, ktorá sa v tejto krajine učí ako technika liečebného dychu od spoločnosti Art of Living Foundation, má pozoruhodné terapeutické účinky - 68 až 73 percent úspešnosti pri liečbe ľudí, ktorí trpia depresiou, bez ohľadu na závažnosť. Podľa Sri Sri Raviho Shankara, indického duchovného učiteľa, ktorý oživil starodávnu techniku, je hlavnou príčinou depresie nízkou úrovňou prany v systéme. Technika hojenia dychu je čistiacou praxou, ktorá zahŕňa dýchanie prirodzene cez nos, s ústami uzavretými, v troch rôznych rytmoch zaplavuje každú bunku tela kyslíkom a prahou, čo eliminuje fyzické a emocionálne toxíny na celulárnej úrovni, hovorí Ronnie Newman, výskumný pracovník Trained na Harvarde v netradičných terapeuoch a výskumný riaditeľ pre životnú základnú úroveň.

Čo príde

V roku 1990, keď publikoval Jon Kabat-Zinn Plná katastrofa žijúci (Bantam Doubleday Dell, 1990) Široká verejnosť sa dozvedela o systéme zníženia stresu, ktorý on a jeho kolegovia vyvinuli na University of Massachusetts. Program zníženia stresu a relaxačný program (SR

Napriek dôkazom získaným množstvom štúdií v Kanade, Walese, Anglicku a Spojených štátoch, že meditačná technika založená na vedomí, kombinovaná s Hatha jogou a stravou, je prospešná pri liečbe depresie a zabránení relapsu, mnohí praktizujúci tvrdia, že nemôžu meditovať, keď sa cítia depresívne. Pre ľudí trpiacich ťažkou depresiou, sedenie v pokoji a sledovanie toho, čo sa objaví, môže byť neznesiteľné. Na druhej strane, niektoré meditačné techniky môžu fungovať obzvlášť dobre, keď sa človek cíti depresívne. Pre niekoho, kto má depresiu sprevádzanú nízkou sebaúctou a sebakritickým myslením, Gary Kraftsow odporúča techniku, v ktorej sa meditátor zameriava na svoje vlastné pozitívne vlastnosti, čo by psychológ mohol nazvať kognitívnym chladením.

Hatha yoga is more accessible than meditation for most Westerners as a way of learning self-soothing, says Cope. First of all, it is absolutely impossible to be obsessing about anything when you’re fully in your body. The mat becomes a kind of external anchor for the self. A yoga practitioner can have a regular, systematic experience of well-being and sense that everything is absolutely okay, and that I am absolutely okay. This can be very self-building, especially when done in the context of relationship with a class and teacher.

V skutočnosti, hovorí Cope, mnohé z našich depresií sú spôsobené rozpadom vzťahov v našich prvých rokoch. Jednoducho sme sa toho držali dosť a upokojujúce, že milujúci vzťah poskytuje. V prepojení učiteľov/študentov môže joga poskytnúť spôsob uzdravenia prostredníctvom vzťahu. Kontemplatívne tradície, hovorí Cope, zdieľajú dva základné priestory so svetom západnej psychoterapie: to, čo je poškodené vo vzťahu, sa musí uzdraviť aj vo vzťahu a charakter sa dá skutočne transformovať iba prostredníctvom vzťahu, nie prostredníctvom osamelej praxe.

Účesy mužov z 80. rokov